Sistemul reproducător al omului

Sistemele reproducătoare umane produc gameți și hormoni și permit fecundația și dezvoltarea unei sarcini. Testiculele produc spermatozoizi și testosteron; căile genitale îi transportă, iar glandele anexe contribuie la lichidul seminal. Ovarele produc ovocite, estrogeni și progesteron; fecundația are loc în treimea externă a trompei uterine, iar uterul susține dezvoltarea embrionului și fătului. Vaginul este o parte a tractului genital. Organele externe și interne au roluri distincte și trebuie denumite corect.

Anatomia nu explică singură sănătatea reproducerii. Igiena, prevenirea infecțiilor, respectarea consimțământului și accesul la informații corecte sunt de asemenea importante. Nu confunda uretra cu vaginul și nici ovulul cu ovarul. Într-o schemă, urmărește separat traseul spermatozoizilor și traseul ovocitului, apoi identifică unde se poate produce întâlnirea lor. Lecțiile Spermatogeneza și ovogeneza, Fecundația la om, Ciclul ovarian, Ciclul menstrual și Dezvoltarea embrionară și fetală explică procesele care urmează. Această lecție oferă harta organelor și a funcțiilor, fără a repeta toate etapele fiecărui proces.

Exemplu pe pași: traseul celor doi gameți.

1. Spermatozoidul se formează în tubii seminiferi ai testiculului. De acolo intră în epididim, unde se maturizează.
2. Din epididim trece în canalul deferent, apoi în canalul ejaculator și în uretră, care se deschide la exterior prin penis. Pe parcurs, glandele anexe (veziculele seminale, prostata, glandele bulbouretrale) adaugă secreții care formează lichidul seminal.
3. Ovocitul se dezvoltă în ovar. La ovulație este eliberat și captat de pavilionul trompei uterine, apoi coboară în trompă.
4. Dacă spermatozoizii ajung în trompă după un contact sexual, fecundația are loc în treimea externă a trompei.
5. Zigotul coboară spre uter, unde embrionul se implantează în endometru.

Testiculele se află în scrot, unde temperatura este cu 2–3 °C mai mică decât în interiorul corpului, condiție necesară pentru formarea spermatozoizilor. Uterul este un organ muscular cu pereții groși, în care se dezvoltă fătul; el nu este locul de formare a ovocitelor.

Celulele Sertoli din peretele tubilor seminiferi formează bariera hemato-testiculară, care protejează spermatozoizii în formare de sistemul imun. Ovarul conține foliculi în diferite stadii de dezvoltare, dintre care, de regulă, unul singur ajunge la ovulație în fiecare ciclu. Colul uterin face legătura dintre uter și vagin, iar vulva cuprinde labiile mari și mici, clitorisul și vestibulul vaginal, în care se deschid uretra și vaginul. Cei doi gameți diferă ca structură: spermatozoidul are cap cu nucleu haploid și acrozom (enzime care ajută la străbaterea învelișurilor ovocitului), piesă intermediară cu mitocondrii și flagel care îl propulsează; ovocitul are aproximativ 0,1 mm și este una dintre cele mai mari celule ale corpului.

Sistemul reproducător masculin cuprinde: testiculele (gonade; 2 pe scrot), cu tubi seminiferi (spermatogeneză), celule Sertoli (susținere) și celule Leydig (testosteron); epididimul (maturarea spermatozoizilor); canalele deferente; veziculele seminale (secretă aproximativ 60% din lichidul seminal, bogat în fructoză); prostata (aproximativ 30%); glandele bulbouretrale; uretra; penisul. Un ejaculat are 2–5 mL și, în mod normal, cel puțin 15 milioane de spermatozoizi pe mL. Sistemul reproducător feminin cuprinde: ovarele (gonade, aproximativ 3 cm lungime), trompele uterine (10–12 cm; pavilion, ampulă, istm), uterul (7–8 cm; trei straturi: perimetriul, miometrul și endometrul), vaginul (8–10 cm) și vulva. Hormonii sexuali sunt produși de gonade: testosteronul, estrogenii și progesteronul. Testosteronul întreține spermatogeneza și caracterele sexuale secundare masculine; estrogenii determină dezvoltarea uterului, a sânilor și a celorlalte caractere sexuale secundare feminine.

Exemplu rezolvat 1: câți spermatozoizi sunt în ejaculat? Un ejaculat de 3 mL conține 60 de milioane de spermatozoizi pe mL.

1. Numărul total: $3\cdot 60\cdot 10^6=1,8\cdot 10^8$, adică 180 de milioane.
2. Doar câteva sute ajung în ampula trompei, iar un singur spermatozoid fecundează ovocitul.
3. Valoarea normală din analiza spermei (concentrație de cel puțin 15 milioane pe mL) arată că un număr mare este necesar pentru ca unii să ajungă la ovocit.

Exemplu rezolvat 2: identificarea organelor pe o schemă. Pe o secțiune sagitală se numerotează: 1 testicul, 2 epididim, 3 canal deferent, 4 veziculă seminală, 5 prostată, 6 uretră.

1. Producerea gameților: 1 (în tubii seminiferi).
2. Maturarea spermatozoizilor: 2.
3. Transportul: 3 și 6.
4. Secreții ale lichidului seminal: 4 și 5.
5. Prostata înconjoară uretra imediat sub vezica urinară, de aceea mărirea ei benignă după 50 de ani îngreunează urinarea.

Funcțiile endocrine sunt reglate de axa hipotalamus–hipofiză–gonade. La bărbat, LH stimulează celulele Leydig, iar testosteronul inhibă prin feedback negativ secreția de GnRH și LH. La femeie, FSH și LH controlează ciclul ovarian, iar estrogenii și progesteronul modifică endometrul. Lichidul seminal conține fructoză (energie pentru spermatozoizi), prostaglandine și enzime; pH-ul lui ușor alcalin neutralizează aciditatea vaginului.

Pe diagrame, numește organele și traseele gameților. Distinge tubii seminiferi de epididim și ovarul de trompa uterină. Precizează locul obișnuit al fecundației și rolul uterului în implantare și dezvoltare. Nu atribui producerea gameților organelor care îi transportă.

Reține pentru diagrame: testiculul produce spermatozoizi și testosteron; epididimul maturează spermatozoizii; veziculele seminale produc fructoză; prostata secretă lichid alcalin; ovarul produce ovocite, estrogeni și progesteron; trompa uterină este locul fecundației; endometrul este locul implantării.

Pentru diagrame: pe secțiunea sagitală feminină se recunosc, în ordine, ovarul, trompa uterină, uterul cu cavitatea sa, colul uterin și vaginul. Pe cea masculină, în ordinea traseului spermatozoizilor: tubul seminifer, epididimul, canalul deferent, canalul ejaculator și uretra. Dacă o diagramă cere funcțiile, asociază veziculele seminale cu fructoza, prostata cu lichidul alcalin și glandele bulbouretrale cu lichidul care curăță uretra înaintea ejaculării.

Caz explicat: criptorhidia. La un băiat de un an, un testicul nu a coborât în scrot și a rămas în canalul inghinal. Acolo temperatura este cu 2–3 °C mai mare decât în scrot, deci tubii seminiferi nu pot forma spermatozoizi normali. Celulele Leydig continuă însă să producă testosteron, iar caracterele sexuale secundare se dezvoltă. De aceea testiculul se coboară chirurgical în scrot în primii ani de viață, pentru a păstra fertilitatea.

Exemplu în formatul examenului (complement grupat). Despre sistemul reproducător uman sunt corecte afirmațiile:

1. Spermatozoizii se formează în tubii seminiferi.
2. Epididimul este locul maturării spermatozoizilor.
3. Prostata secretă o parte din lichidul seminal.
4. Trompa uterină este locul implantării embrionului.

• a) „Numai afirmațiile 1, 2 și 3 sunt corecte.”
• b) „Numai afirmațiile 1 și 3 sunt corecte.”
• c) „Numai afirmațiile 2 și 4 sunt corecte.”
• d) „Numai afirmația 4 este corectă.”
• e) „Toate afirmațiile sunt corecte sau toate sunt false.”

Răspuns: a. Afirmația 4 este falsă: trompa uterină este locul obișnuit al fecundației; embrionul se implantează în endometrul uterin.

Greșeli frecvente

• Greșit: Ovocitele sunt produse în trompa uterină.
  Corect: Ovocitele se dezvoltă în ovar; trompa le transportă după ovulație.
• Greșit: Spermatozoizii se formează în epididim.
  Corect: Spermatozoizii se formează în testicul; epididimul contribuie la maturarea lor.
• Greșit: Uretra feminină și vaginul sunt același canal.
  Corect: Uretra elimină urina; vaginul este canalul genital. La bărbat, uretra are dublu rol (urină și spermă).

Înainte și după